Historical analysis of leishmaniasis cases in the transamazonian region: from 2009 to 2019

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Análise histórica dos casos de leishmaniose na região transamazônica: de 2009 a 2019;  Análisis histórico de casos de leishmaniasis en la región transamazónica: de 2009 a 2019

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Objective: To determine the total number of notified cases, new cases and recurrence of American Tegumentary Leishmaniasis (ATL), to investigate the association between HIV coinfection and the presence of cutaneous lesion, as well to assess the concordance of two different laboratorial procedures: parasitological and histopathological in this region. Methods:This is a cross-sectional study. The research used data from the Information System for Notifiable Diseases, hence forth designated as SINAN (Sistema de Informação de Agravos de Notificação) that contained 6,183 cases of leishmaniasis in 9 municipalities. Results:As results, 5795 were of new cases and 351 recurrence cases. Among the cases 1,146 patients were tested for HIV, 16 presented coinfection from these 15 developed cutaneous lesion. In the overall studied population 5,690 subjects manifested cutaneous lesion. There was no agreement of the results regarding the quality of the parasitological and histopathological exams, demonstrating that they are poorly replicable (p <0.005). Conclusion:The ATL is endemic in the transamazonian region posing as a major public health problem. All patients with leishmaniasis must be tested for HIV and health professionals must register on the notification form. The tests to diagnose leishmaniasis need to be more specific and sensitive.
Abstract in Portuguese
Objetivo: Determinar o número total de casos notificados, casos novos e recorrência da Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA), investigar a associação entre a coinfecção pelo HIV e a presença de lesão cutânea, bem como avaliar a concordância de dois procedimentos laboratoriais distintos: parasitológico e histopatológico nessa região. Métodos: Este é um estudo transversal. A pesquisa utilizou dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, doravante denominado SINAN, que continha 6.183 casos de leishmaniose em 9 municípios. Resultados: Como resultados, 5795 eram de casos novos e 351 casos de recorrência. Dos casos 1.146 pacientes testados para HIV, 16 apresentaram coinfecção, destes 15 desenvolveram lesão cutânea. Na população geral estudada 5.690 indivíduos manifestaram lesão cutânea. Não houve concordância dos resultados quanto à qualidade dos exames parasitológicos e histopatológicos, demonstrando que são pouco replicáveis ​​(p <0,005). Conclusão: A ATL é endêmica na região transamazônica e constitui um importante problema de saúde pública. Todos os pacientes com leishmaniose devem ser testados para HIV e os profissionais de saúde devem se cadastrar na ficha de notificação. Os testes para diagnosticar a leishmaniose precisam ser mais específicos e sensíveis.
Coelho AAS, Loureiro EVS, Silva ACJ, Silva ABC, Alves HC, Lucianelli-Junior D, et al. Historical analysis of leishmaniasis cases in the transamazonian region: from 2009 to 2019. REAS. 2021 Nov;13(11):e9163. doi:10.25248/reas.e9163.2021.
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